“我的胚胎都是優(yōu)質(zhì)胚胎，可是子宮內(nèi)膜總是很薄，不適合移植，成功率很低，該怎么辦呢？”在生殖中心經(jīng)常會(huì)遇見患者有這樣的疑問，雖然經(jīng)歷過降調(diào)、促排卵、取卵等一系列過程獲得優(yōu)質(zhì)胚胎，但卻因?yàn)樽訉m內(nèi)膜薄而錯(cuò)失新鮮周期移植機(jī)會(huì)，甚至多次應(yīng)用人工周期內(nèi)膜仍不達(dá)標(biāo)，無法行胚胎移植，優(yōu)質(zhì)的胚胎遇到薄型子宮內(nèi)膜就像貧瘠的土地遇到優(yōu)良的種子，結(jié)局往往是不盡人意。
子宮內(nèi)膜薄到什么程度是薄型子宮內(nèi)膜呢？
適合胚胎種植的子宮內(nèi)膜厚度為8-14mm，如果子宮內(nèi)膜薄，胚胎著床時(shí)很難生存，受孕率很低。目前公認(rèn)的是卵泡晚期子宮內(nèi)膜厚度<7mm認(rèn)為是子宮內(nèi)膜薄，稱為薄型子宮內(nèi)膜。
導(dǎo)致薄型子宮內(nèi)膜的原因有哪些呢？
宮腔手術(shù)操作：比如人工流產(chǎn)、清宮術(shù)、息肉摘除、宮腔粘連電切等都可能損傷子宮內(nèi)膜；
宮腔嚴(yán)重感染：例如細(xì)菌、結(jié)核感染等；
先天性子宮畸形；
嚴(yán)重子宮腺肌癥。
薄型子宮內(nèi)膜會(huì)有哪些表現(xiàn)？
月經(jīng)量少；不孕；超聲測量內(nèi)膜厚度<7mm；宮腔鏡檢查可有宮腔粘連的表現(xiàn)。
如何治療？
無生育要求的患者，無需治療。有生育要求者，查明病因，治療原發(fā)病，宮腔鏡分離粘連，促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，鮮胚移植或全胚冷凍，調(diào)整合適內(nèi)膜厚度后行胚胎移植。
手術(shù)治療
宮腔鏡：可查找內(nèi)膜薄的原因，并對有宮腔粘連等的患者進(jìn)行治療，可行宮腔鏡下粘連松解、電切，放置球囊擴(kuò)張，防止宮腔粘連復(fù)發(fā)。
內(nèi)膜刺激：可促進(jìn)新的周期子宮內(nèi)膜基質(zhì)細(xì)胞增生和分化，增加子宮內(nèi)膜血流，從而有利于胚胎著床。
藥物治療
雌激素：如芬嗎通、補(bǔ)佳樂等，可促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)及增厚。
改善內(nèi)膜血流藥物：阿司匹林、西地那非等。
宮腔灌注：粒細(xì)胞集落刺激因子、HCG 、生長激素等宮腔灌注。
生物電刺激：包括針灸、磁療等。
遇到薄型子宮內(nèi)膜不要害怕，聽從臨床醫(yī)生的建議，積極配合治療，相信科學(xué)，你依然能夠孕育生命。
圖片來自網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)即刪
（供稿/郭沛沛）
