高血壓是“無聲殺手”,定期測量血壓、知曉自己的血壓對于早期發(fā)現(xiàn)高血壓十分重要。建議健康成年人至少每兩年測量1次血壓,最好每年測量1次;對于血壓高值、超重/肥胖、有高血壓家族史、高鹽飲食、飲酒較多、年齡≥55歲的易患人群建議每半年測量1次血壓;鼓勵健康成年人充分利用各種機會篩查血壓。
目前血壓測量方式有三種:診所血壓測量、動態(tài)血壓監(jiān)測及家庭自測血壓。
診所血壓測量是指在醫(yī)療環(huán)境下由醫(yī)護人員測量血壓,只能反映當時那一個時間點的血壓,不能反映血壓的總體趨勢,還可能出現(xiàn)“白大衣高血壓”,也就是在醫(yī)療環(huán)境下見到醫(yī)生護士后由于緊張等原因測的血壓升高,而離開醫(yī)療環(huán)境自己測量的血壓正常。
動態(tài)血壓監(jiān)測是佩戴好一個“小盒子”(動態(tài)血壓監(jiān)測儀)后患者就可以回到自己的日常生活狀態(tài),監(jiān)測儀會在24小時內(nèi)自動多次測量血壓,一般白天半小時一次,晚上1小時一次,這樣能反映血壓總體趨勢,識別白大衣高血壓和夜間高血壓。
家庭自測血壓是指患者在家中日常生活狀態(tài)下自我測量血壓,可以多次測量,也能反映血壓總體狀態(tài)、識別白大衣高血壓,推薦應用質(zhì)量有保證的上臂式電子血壓計,不推薦腕式血壓計或水銀血壓計。
家庭自測血壓測量方法
平臥在床上或坐在靠背椅上,不要蹺二郎腿,身體安靜放松5分鐘;
將袖帶綁在肘關節(jié)上方2-3cm處,與心臟在同一水平,松緊度以插入一個手指為宜,手心向上,橡膠管與中指在一條線上;
按下開始鍵,機器將自動加壓,并逐步呈現(xiàn)數(shù)值,測量過程中保持安靜,放松身體,不要說話,不要移動身體;
測量結束后將顯示的數(shù)值記錄在血壓記錄本上,關機。
家庭自測血壓方案
每天早晚各1次,每次測2-3遍,取平均值;
初診或血壓不穩(wěn)定者,連續(xù)測7天,取后6天平均值;
血壓控制平穩(wěn)者,可每周測1天。
我們建議每一位高血壓患者都要進行家庭自測血壓,以了解血壓控制情況,而不能根據(jù)有沒有不舒服來判斷血壓高不高。
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(供稿/劉永莉)