乳腺癌是婦女常見的惡性腫瘤,也是重點(diǎn)防治的疾病。乳腺癌早期癥狀不明顯,當(dāng)腫瘤生長到一定程度才被發(fā)現(xiàn),但此時(shí)許多病人已發(fā)生轉(zhuǎn)移,錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)間。乳腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚和乳腺癌患者的存活時(shí)間息息相關(guān),根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)顯示:I期,早期乳腺癌,5年生存率為90%;Ⅱ期,中期乳腺癌,5年生存率為80%~85%;Ⅲ期,局部晚期乳腺癌,5年生存率為50%~60%;Ⅳ期,晚期乳腺癌。乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對生存期至關(guān)重要。
乳腺癌早期多不痛不癢,患者如果沒有自查習(xí)慣,很難早期發(fā)現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展,乳房出現(xiàn)腫塊,乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣或酒窩狀改變,乳頭乳暈區(qū)凹陷及偏向,乳頭水樣、血性及漿液性溢液,腋窩淋巴結(jié)腫大等臨床表現(xiàn)。晚期乳腺癌出現(xiàn)食欲不振、消瘦、乏力、發(fā)熱等癥狀。有患者病灶轉(zhuǎn)移至肺、骨、肝、腦等臟器,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、胸疼、骨疼、肝區(qū)疼痛、腹脹、腹水、頭疼和嘔吐等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了以上這些癥狀,需要引起重視,及時(shí)就醫(yī)治療。
通過乳腺自我檢查,早期發(fā)現(xiàn)乳腺異常,不僅可以提高治療效果,而且可以延長生存期,提高生活質(zhì)量。乳房發(fā)育后建議每月進(jìn)行1次乳腺自我檢查,絕經(jīng)前可在月經(jīng)周期7~10天,也就是月經(jīng)結(jié)束一周內(nèi)做乳腺自我檢查1次,絕經(jīng)后任何時(shí)間均可自查。自查的時(shí)機(jī)可以在洗澡時(shí)、照鏡子時(shí),主要從三方面入手:
一看
站立或坐于鏡前,面對鏡子仔細(xì)觀察自己兩側(cè)乳腺,包括乳腺大小,形態(tài),輪廓,皮膚及顏色有無改變,乳頭有無抬高、回縮、溢液等;
二觸
觸診時(shí)手指伸開并攏,用手指指腹側(cè)觸摸乳腺,左手查右側(cè),右手查左側(cè),可按順時(shí)針方向或逆時(shí)針方向觸摸,不要遺漏乳頭,乳暈及腋窩部位;
三擠
是否有乳頭分泌物,分泌物的量和顏色。乳腺自查應(yīng)每月進(jìn)行1次,在月經(jīng)來潮后的 7~10 天,此時(shí)乳腺比較松軟,無脹痛,容易發(fā)現(xiàn)異常,已停經(jīng)的婦女可選擇每月固定的時(shí)間進(jìn)行自查。
乳腺自檢的具體步驟為:
1、面對鏡子雙手叉腰,仔細(xì)觀察乳房大小是否對稱,看皮膚表面有沒有凹陷或隆起,有沒有橘皮樣變,乳頭是否凹陷。
2、仔細(xì)觀察鏡子中的兩個(gè)乳房,參照上面方法再次檢查。
3、乳腺異常癥狀可以觀察出來:①大小不對稱;②不正常的隆起;③紅腫;④乳頭凹陷。
4、因乳房上方的腫塊站著摸比較容易檢查出來,所以需要站著摸乳房,左手上舉,用右手檢查左乳,由乳頭開始按順時(shí)針方向,逐漸向外摸三四圈;右手上抬,左手用同樣方法檢查右乳。
5、因?yàn)槿榉肯路降哪[塊躺著摸比較容易檢查出來,所以需要躺著摸乳房,平躺后將左手枕在頭下,右手重復(fù)上一步“摸”的方法,檢查左乳;再改換右手枕在頭下,左手觸摸右乳進(jìn)行檢查。
6、擠乳看溢液,以大拇指和食指擠壓乳頭,觀察乳管內(nèi)有無異常液體流出來。需要注意的是不必用力擠壓乳頭,一方面乳頭會(huì)擠痛,另一方面如果有乳頭溢液,在胸罩上是會(huì)留下污漬。
在生活中需注意以下幾點(diǎn),幫助有效地預(yù)防和治療:
1、樂觀積極的生活態(tài)。在平時(shí)生活中,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,樂觀、開朗,勞逸結(jié)合,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
2、定期進(jìn)行自我乳房檢查,如發(fā)現(xiàn)有乳房有腫塊、乳房脹痛、乳頭溢液等,應(yīng)及早去醫(yī)院就診。通過專業(yè)醫(yī)師特殊檢查,如彩超、乳房X光片檢查,明確診斷,不能諱疾忌醫(yī),延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。
3、及早治療。對于診斷出乳腺癌的女性,應(yīng)積極治療,可以采用中西醫(yī)聯(lián)合治療,達(dá)到最好的治療效果。
女性一定要關(guān)愛乳房健康、重視早期篩查,才能防患于未然?;疾『笠膊粦?yīng)過于沮喪,積極配合治療,保持樂觀心態(tài)和良好的生活習(xí)慣,這樣才有助于乳腺疾病的痊愈。
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(供稿/楊景惠)