經(jīng)常久坐的人常常會受到腰背部疼痛的困擾,嚴重時會出現(xiàn)腰椎間盤突出的問題,甚至腿部也出現(xiàn)疼痛。如果大家也有出現(xiàn)過腰腿痛,不妨試試下面的動作,測測您的腰椎間盤好不好。
動作一
平躺在床上,伸直雙腿,然后由您的伙伴幫您輕輕的抬高一側(cè)肢體,記住,膝關(guān)節(jié)要伸直。然后慢慢抬高一側(cè)肢體,注意觀察抬高的角度。一般情況下,下肢可以抬高到60-70度,腿部不會出現(xiàn)疼痛。如果抬高在60度以內(nèi)就出現(xiàn)屁股痛,小腿痛,說明腰椎間盤可能出現(xiàn)了問題。
動作二
當您緩慢降低出現(xiàn)疼痛側(cè)肢體的高度,待疼痛消失,由您的伙伴幫助你屈曲踝關(guān)節(jié),如果疼痛再次出現(xiàn),也說明您的腰椎間盤可能出現(xiàn)了問題。
動作三
俯臥位,趴在床上,屈膝90度,由您的伙伴握緊您的踝部,然后抬高大腿。如果稍微抬高,大腿前方出現(xiàn)疼痛麻木,說明腰椎間盤可能出現(xiàn)了問題。
做完這幾個動作,您的腰還好嗎?
如果任何一個動作都讓你腰痛、腿痛,可能您的腰椎間盤出現(xiàn)了問題。
引起腰椎間盤突出的病因
腰椎間盤退變是根本原因
隨著年齡的增長,椎間盤逐漸發(fā)生退變,椎間盤內(nèi)含水量逐漸下降,失去彈性。在退變的基礎(chǔ)上,勞損積累和外力的作用下,椎間盤發(fā)生破裂,嚴重者壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。
損傷
積累損傷是椎間盤退變的主要原因。反復(fù)彎腰、扭 、轉(zhuǎn)等動作最易引起椎間盤損傷。駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),及從事重體力勞動者,因過度負荷,長期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
妊娠
妊娠期間整個韌帶系統(tǒng)處于松弛狀態(tài),而腰骶部又承受比平時更大的應(yīng)力,增加了椎間盤突出的風險。
遺傳因素
有色人種本病的發(fā)病率低。小于20歲的青少年病人中約32%有陽性家族史。
發(fā)育異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變,從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
腰椎間盤突出怎么治?
首先我們要知道,腰椎間盤突出的患者如果是首次發(fā)作,80%的患者通過保守治療都可獲得良好的療效。如果確診了腰椎間盤突出癥,也不用過度焦慮。
保守治療:
臥床休息,一般嚴格臥床休息三周,帶腰圍逐步下地活動;可口服非甾體鎮(zhèn)痛消炎藥物(比如雙氯芬酸鈉,塞來昔布等);牽引療法,骨盆牽引最常用;理療,熱敷,外用膏藥等。
手術(shù)治療:
如果腰腿痛癥狀嚴重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上保守治療無效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者;有明顯的肌力下降、感覺障礙神經(jīng)受累表現(xiàn)著應(yīng)手術(shù)治療;出現(xiàn)椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng),引起大小便障礙,應(yīng)急診手術(shù)。手術(shù)方法中的傳統(tǒng)開放手術(shù)包括全椎板切除髓核摘除術(shù)、半椎板切除髓核摘除術(shù)及椎板開窗髓核摘除術(shù)。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得良好效果。
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(供稿/郭淼勇)