抽血化驗,為什么要去核醫(yī)學(xué)科呢?生活中俗稱的驗血,在專業(yè)上稱之為“體外分析技術(shù)”,是在體外條件下,以標記配體為示蹤劑,以結(jié)合反應(yīng)為基礎(chǔ),以對標記物測量為手段,對待測樣品中的微量物質(zhì)含量進行定量分析的一類分析方法的總稱。根據(jù)標記物的不同,體外分析技術(shù)分為體外放射分析和非放射標記免疫分析。一看到“放射”就能想到,體外放射免疫分析和核醫(yī)學(xué)科自然脫不開關(guān)系啦。最早期的內(nèi)分泌疾病相關(guān)的激素和排癌方面的腫瘤標志物以及高血壓相關(guān)的腎素活性醛固酮等的化驗,就是運用的體外放射免疫分析技術(shù),所以,有關(guān)這些指標的檢查,有些醫(yī)院就需要去核醫(yī)學(xué)科了。
隨著科技的進步,標記免疫分析也飛速發(fā)展,由于放射免疫分析存在放射性污染以及檢測時間長導(dǎo)致病人等待時間久等原因,近些年來,核醫(yī)學(xué)科的一部分化驗項目中運用的這項技術(shù)也逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閷θ梭w無毒無害、對環(huán)境無污染、檢測時間短的非放射標記免疫分析。
那咱們醫(yī)院核醫(yī)學(xué)化驗血,都能查什么呢?
核醫(yī)學(xué)體外分析化驗有九十多項,有排癌相關(guān)的腫瘤標志物,有內(nèi)分泌疾病相關(guān)的激素類,也有骨代謝相關(guān)的骨標志物類以及貧血相關(guān)的指標,還有自身免疫疾病方面的相關(guān)抗體,具體包括以下幾種:
1、甲狀腺功能定:TT3,TT4,FT3,FT4,TSH,TGAB,TPOAB,TRAB,TG,h-CT。
2、腫瘤標志物:可用來體檢排癌以及腫瘤患者治療療效監(jiān)測。
有AFP,CEA,CA125,CA199,CA153,HE4,CA724,CYFR211,NSE,PRO-GRP,SCC,CA50,β2-MG,F(xiàn)ERR,β-HCG,CA242,TAM,VEGF,TAP。
3、內(nèi)分泌疾病相關(guān)激素類:性激素六項(FSH,LH,PRL,E2,PRO,TES),人絨毛膜促性腺激素β-HCG,性激素結(jié)合蛋白SHBG,皮質(zhì)醇Cor,促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH,硫酸脫氫表雄酮DHEA-S,17羥孕酮,胰島素,C肽,生長激素,人胰島素樣生長因子IGF-1,雌三醇uE3。
4、心功能標志物:腦鈉肽前體NT-BNP,心鈉素ANP。
5、高血壓相關(guān)指標:腎素,血管緊張素II,醛固酮。腎上腺髓質(zhì)激素類:腎上腺素,去甲腎上腺素,多巴胺,3-甲氧酪胺,甲氧基腎上腺素,甲氧基去甲腎上腺素。
6、骨代謝標志物:甲狀旁腺激素PTH,總I型膠原氨基延長肽PINP,OSTE,β-CROSS,維生素D3。
7、貧血相關(guān)指標:鐵蛋白,葉酸,維生素B12,促紅細胞生成素EPO。
8、自身免疫疾病相關(guān)抗體:抗核抗體譜,血管炎三項,過敏源檢測,糖尿病相關(guān)抗體,類風濕相關(guān)抗體(ANA,CCP,RA33,MCV,RF,AKA,APF,GPI),神經(jīng)元相關(guān)抗體。
9、其他:血管特異性炎癥標志物即中風危險因子脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2(PLA2)。神經(jīng)損傷因子:中樞神經(jīng)特異蛋白S100及S100β,堿性髓鞘蛋白MBP。磷脂綜合征指標抗β2糖蛋白1抗體。全血七元素(鈣鎂鐵鋅銅鉛鎘)。肝纖維化四項:透明質(zhì)酸,層粘連蛋白,III型前膠原PIII,IV型膠原CIV。
10、腎功能:需尿液標本,尿放免5項(尿α1微球蛋白,尿β2微球蛋白,尿免疫球蛋白IgG,尿白蛋白ALb,糖蛋白THP)。點蛋白:ACR,尿微量白蛋白,尿肌酐。急性腎損傷標志物即尿中性粒細胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運載蛋白NGAL。
(供稿/孫永敏)