人口老齡化已成為一種全球現(xiàn)象，中國(guó)是老年人口最多的國(guó)家。衰弱老年人在應(yīng)激狀態(tài)下可導(dǎo)致一系列臨床不良事件的發(fā)生，如功能下降、跌倒、行動(dòng)不便、失能、住院和死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加，與此同時(shí)，也造成了醫(yī)療資源的消耗和家庭社會(huì)負(fù)擔(dān)的加重。
衰弱是一種病嗎
衰弱不等于衰老，衰弱(frailty)是指一組由機(jī)體退行性改變和多種慢性疾病引起的機(jī)體易損性增加的老年綜合征。老年衰弱往往是一系列慢性疾病。高齡、跌倒、疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、肌少癥、多病共存、多重用藥、活動(dòng)功能下降、睡眠障礙及焦慮抑郁等均與衰弱相關(guān)。衰弱是一個(gè)早期可逆的過程，早期識(shí)別和積極干預(yù)可以延緩健康、衰弱前期老年人走向衰弱和失能狀態(tài)。
衰弱有哪些表現(xiàn)
1、非特異性表現(xiàn) 包括：①疲勞感，做事時(shí)無法集中精力或者做事感覺很費(fèi)力等情況；②不明原因體重下降；③反復(fù)感染。
2、跌倒平衡和步態(tài)受損，衰弱的老人即使輕度疾病也會(huì)導(dǎo)致肢體平衡受損，不足以維持完整的步態(tài)，易出現(xiàn)跌倒等情況。
3、衰弱老人多伴有腦功能下降，應(yīng)激時(shí)可導(dǎo)致腦功能障礙加劇而出現(xiàn)譫妄。
常常表現(xiàn)為功能獨(dú)立和需要人照顧交替出現(xiàn)。
怎樣預(yù)防衰弱做到老而不衰
1、運(yùn)動(dòng)鍛煉
運(yùn)動(dòng)鍛煉被認(rèn)為是目前預(yù)防和治療衰弱的首選方案，可以改善軀體功能、提高生活自理能力、生活質(zhì)量、心理健康以及對(duì)受傷和跌倒等事件的抵抗力，可以有效預(yù)防衰弱的發(fā)生。
2、認(rèn)知訓(xùn)練
建議定期組織對(duì)60歲及以上老年人進(jìn)行基本的認(rèn)知功能篩查，給予就醫(yī)指導(dǎo)并加強(qiáng)隨訪，鼓勵(lì)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，包括手工制作、數(shù)字迷宮任務(wù)、情景記憶訓(xùn)練、推理訓(xùn)練、經(jīng)顱電磁刺激等，以及對(duì)篩查陰性人群，進(jìn)行健康宣教。
3、健康的生活方式
對(duì)不良生活方式的干預(yù)是衰弱預(yù)防的基本措施，應(yīng)倡導(dǎo)健康的生活方式和生活習(xí)慣，維護(hù)和提高老年人的心身健康水平，主要包括：規(guī)律的生活 起居、合理的飲食、良好的衛(wèi)生習(xí)慣、維持口腔健 康、合理膳食、適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)和鍛煉、戒煙限酒、 保持心理健康、充足的睡眠和保持排泄通暢、定期預(yù)防接種等。鼓勵(lì)老年人多曬太陽，每日前臂暴露日曬15~20min，幫助維生素 D吸收。
4、個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
營(yíng)養(yǎng)在衰弱的發(fā)生和發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。合理飲食是所有老年人首選的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方法，是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)實(shí)用且有效的措施。合理飲食指老年人的食物營(yíng)養(yǎng)均衡、粗細(xì)搭配、松軟，易于消化吸收；同時(shí)家庭和社會(huì)應(yīng)從各個(gè)方面保證其飲食質(zhì)量、進(jìn)餐環(huán)境和進(jìn)餐情緒，使老年人保持健康的進(jìn)食心態(tài)和愉快的攝食過程。
5、心理健康
心理健康直接影響老年人的生活質(zhì)量和健康水平，老年人常見心理問題有緊張、焦慮、抑郁、孤獨(dú)、無價(jià)值感等。關(guān)注老年人心理健康，不僅需要專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與，還需要社會(huì)和家庭共同參與。
隨著人口老齡化的進(jìn)程，防治衰弱是當(dāng)今的重要任務(wù)。衰弱對(duì)身體和心理健康都有負(fù)面影響，通過預(yù)防措施，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢和良好作息等，可以有效地減緩衰弱的發(fā)展。重視衰弱的預(yù)防，有助于提升老年人的生活質(zhì)量，減少不良健康結(jié)局的發(fā)生，促進(jìn)健康老齡化。
身體衰弱更值得關(guān)注，抗衰從每個(gè)老年人做起，迫在眉睫。
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（供稿/任秀云）
