醫(yī)院新聞
      
	

      

      
	
      
		
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			“糖人”骨折難愈合？影響因素有這些！ 			
      發(fā)布日期：2023-12-14 15:39:19
      
		
      
		
      
			       大家對(duì)骨折應(yīng)該都不陌生，不但痛苦，還耽誤工作、影響生活，不過經(jīng)過正確的治療大多數(shù)患者都能得到很好的預(yù)后。但當(dāng)骨折出現(xiàn)延遲愈合或骨不連時(shí)，就會(huì)降低生活質(zhì)量，延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加了出現(xiàn)呼吸道感染、泌尿道感染、心血管疾病加重等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。一方面增加花費(fèi)，另一方面患者的身心痛苦不堪。尤其在伴有多種慢性病基礎(chǔ)的中老年人群中更是如此，其中糖尿病，尤其２型糖尿病因其患病率高，并發(fā)癥多，患者常合并有心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾患以及不同程度的營養(yǎng)不良，更易引起骨折延遲愈合。


      
 
      
       那么糖尿病是如何影響骨折愈合的呢？
      
       1、目前很多研究發(fā)現(xiàn)，高糖或胰島素缺乏本身，或由此而產(chǎn)生的炎癥、氧化應(yīng)激、糖基化終產(chǎn)物形成，可以通過對(duì)骨細(xì)胞分化、細(xì)胞外膠原結(jié)構(gòu)等諸方面的不良作用，導(dǎo)致骨折延遲愈合的發(fā)生。
      
       2、血液供應(yīng)為骨再生提供氧氣、營養(yǎng)和礦物質(zhì)，因此，血管再生在骨骼修復(fù)和重塑中起重要作用，但很多糖尿病患者并發(fā)有大血管、微血管病變，影響血管再生，從而導(dǎo)致骨折傷口難愈合。
      
       3、糖尿病患者的高血糖狀態(tài)使感染風(fēng)險(xiǎn)增高，也會(huì)導(dǎo)致骨折延遲愈合。
      
       4、長(zhǎng)期應(yīng)用某些降糖藥物，如噻唑烷二酮類也有可能進(jìn)一步延緩骨折的愈合。
      


      
 
      
       糖尿病患者發(fā)生骨折應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？
      
       建議大家盡早及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行骨科的專業(yè)治療，同時(shí)積極控制血糖，避免噻唑烷二酮類等可能影響骨折愈合的降糖藥。有研究顯示，應(yīng)用胰島素可以促進(jìn)骨折愈合，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇胰島素方案控制血糖達(dá)標(biāo)，應(yīng)用改善循環(huán)藥物增加局部血液供應(yīng)，并積極預(yù)防感染，治療骨質(zhì)疏松，減少并發(fā)癥，促進(jìn)骨折愈合。
      

      (供稿/劉愛萍)
      

      
		
      
		
      
			
			
			
		
      
		
	
      
	

      

      




      






      

	
      

	

	


      




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