大腸癌雖可怕，但可防可控可治，所謂“知己知彼，百戰(zhàn)百勝”，讓我們來詳細了解一下吧！大腸癌（colorectal cancer，CRC）包括結(jié)腸癌與直腸癌，是發(fā)生于結(jié)腸和直腸的最常見消化道惡性腫瘤之一，大腸癌常見的發(fā)病部位依次為直腸、左半結(jié)腸、右半結(jié)腸，組織學類型有腺癌、腺鱗癌、未分化癌等。
大腸癌流行病學
我國大腸癌的發(fā)病率和病死率均保持上升趨勢。2020中國癌癥統(tǒng)計報告顯示：我國結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率在全部惡性腫瘤中分別位居第2和第5位，其中2020年新發(fā)病例55.5萬例，死亡病例 28.6萬例。其中，城市遠高于農(nóng)村，且結(jié)腸癌的發(fā)病率上升顯著。多數(shù)病人在確診時已屬于中晚期。
大腸癌有哪些常見發(fā)病因素？
1、飲食因素：高脂肪、低纖維素飲食、紅肉和加工肉類、腌制和油煎炸食品，會增加大腸癌的發(fā)病危險。
2、疾病因素：大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎及血吸蟲性肉芽腫等與大腸癌的發(fā)生有較密切的關(guān)系。
3、遺傳因素：大腸癌具有一定的遺傳性，一般有大腸癌家族史的人群，患有大腸癌的風險是普通人群的3-6倍。
4、生活方式：久坐、便秘、吸煙和大量飲酒者大腸癌發(fā)病風險增高。
大腸癌臨床表現(xiàn)有哪些？
排便習慣改變；
糞便形狀改變（變細、血便、黏液便等）；
腹痛或腹部不適；
腹部腫塊；
腸梗阻相關(guān)癥狀；
全身癥狀，如貧血、消瘦、乏力、低熱等，晚期可以出現(xiàn)腰骶部疼痛、黃疸、腹水等。
高危對象有哪些？
有結(jié)直腸腺瘤病史；
結(jié)直腸癌家族史；
炎癥性腸病患者；
進展期結(jié)直腸腺瘤。
大腸癌篩查的幾點建議
有結(jié)直腸腺瘤病史、結(jié)直腸癌家族史或炎癥性腸病，從40歲開始每年參加結(jié)直腸癌篩查。
50-74歲的個體，首次篩查進行高危因素問卷調(diào)查和免疫法大便隱血檢測，陽性者行結(jié)腸鏡檢查。后續(xù)篩查每年至少檢查一次免疫法大便隱血，陽性者行結(jié)腸鏡檢查。
具備條件的50-74歲的個體，直接結(jié)腸鏡檢查。如果結(jié)腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤，每隔5年進行一次結(jié)腸鏡檢查；如果發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤，則需要根據(jù)醫(yī)生的指導和建議安排結(jié)腸鏡檢查的時間。
如何預(yù)防大腸癌
飲食：建議每天吃足夠果蔬，多吃含膳食纖維食物和清淡食物，不吃油炸食品，少吃富含飽和脂肪和膽固醇食物，例如動物內(nèi)臟、肥肉、動物油脂、魚子、魷魚等。
改變生活習慣：多運動，養(yǎng)成規(guī)律、健康的飲食習慣，戒煙和限酒。
全面定期體檢：建議可以定期體檢，防癌早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要，特別是對于有家族史或腸癌高發(fā)人群，定期面對腸癌進行篩查。
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（供稿/翟清華 孫巖利 張瑞）
