有一種疼痛,號(hào)稱“天下第一痛”,發(fā)作起來如電擊、刀割、撕裂樣可怕,它還善于偽裝成牙痛來混淆視聽,這種疼痛雖不致命,但非常頑固,它就是讓人痛不欲生的三叉神經(jīng)痛 !
什么是三叉神經(jīng)痛?
三叉神經(jīng)痛是指面部三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的短暫而劇烈的疼痛,是神經(jīng)痛中最常見、疼痛最劇烈而又不易治愈的疾病。分原發(fā)和繼發(fā)兩種,多發(fā)于40歲以上的中老年女性。
臨床表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)的劇烈疼痛。疼痛呈電擊樣、刀割樣、撕裂樣或燒灼樣的劇烈疼痛。發(fā)作時(shí)患者表情異常痛苦,多用手猛搓面部,甚至用頭部猛烈撞墻或在地上打滾。嚴(yán)重時(shí)可伴有痛性面部抽搐,口角歪斜,流淚、流涎等。
疼痛為陣發(fā)性反復(fù)發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作間歇期無不適。睡眠時(shí)疼痛發(fā)作減少?;颊咭话愣加刑卣餍缘?ldquo;觸發(fā)點(diǎn)”或稱“扳機(jī)點(diǎn)”,(如上唇外側(cè)、鼻翼、口角等),這些區(qū)域特別敏感,稍加觸碰就會(huì)引起疼痛。
如何區(qū)別牙痛與三叉神經(jīng)痛?
有相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛首先表現(xiàn)為牙痛,當(dāng)然也會(huì)牽涉到面部疼痛,這是因?yàn)檠例X就是三叉神經(jīng)的一部分支配范圍。區(qū)分牙痛還是三叉神經(jīng)痛主要有四點(diǎn):(1)看是否有牙齒本身的疾病,如齲齒、牙齦炎等,牙痛發(fā)作時(shí)消炎止痛藥有緩解作用,三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí),普通的止痛藥根本無法緩解疼痛;(2)三叉神經(jīng)痛具有較明確的觸發(fā)點(diǎn)或扳機(jī)點(diǎn),當(dāng)患者不小心觸及這一區(qū)域時(shí)會(huì)引發(fā)劇烈疼痛,而牙痛常是牙齒接觸冷、熱、酸等食物會(huì)誘發(fā);(3)看疼痛是持續(xù)性還是陣發(fā)性的,牙痛往往是持續(xù)性的,而三叉神經(jīng)痛往往是陣發(fā)性的。(4)三叉神經(jīng)痛口服卡馬西平有很好的治療效果,而牙痛服用卡馬西平?jīng)]有任何效果。
三叉神經(jīng)痛的危害
影響患者正常生活
會(huì)使得病人不敢洗臉,畏懼進(jìn)食、漱口和刷牙,營(yíng)養(yǎng)不良,面容污穢,對(duì)病人的精神和心理狀態(tài)產(chǎn)生巨大影響。
情緒變化,性格改變
會(huì)使病人心情焦慮,煩躁易怒,許多人精神活動(dòng)處于抑制狀態(tài),情緒低落,悲觀失望,不能忍受其痛苦,甚至產(chǎn)生輕生的念頭。
易引發(fā)并發(fā)癥
三叉神經(jīng)痛長(zhǎng)時(shí)間的情況下,易引起機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等一系列生理活動(dòng)的變化。長(zhǎng)時(shí)間的疼痛性發(fā)作刺激,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài),交感神經(jīng)興奮性增加,機(jī)體呈現(xiàn)負(fù)氮平衡狀態(tài)。三叉神經(jīng)痛的發(fā)生比例是相當(dāng)?shù)母?,若患上此病一定要盡快的去治療。
三叉神經(jīng)痛的預(yù)防
選擇健康的生活方式,避免過度勞累,不熬夜。避免精神刺激,生活、和工作時(shí)間合理安排,勞逸結(jié)合,保持輕松愉悅的心態(tài)。適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
注意飲食規(guī)律,宜選擇質(zhì)軟、易嚼的食物。不食用刺激性、過酸、過甜食物。咀嚼時(shí)不要過于用力。
在刷牙洗臉時(shí),動(dòng)作輕柔,不要用太熱、太冷的水洗臉或刷牙。
三叉神經(jīng)痛的治療
三叉神經(jīng)痛的治療主要包括藥物治療、針刺治療和外科治療。大部分三叉神經(jīng)痛患者的初始治療為藥物治療,針刺治療及手術(shù)治療僅用于藥物效果不佳的難治性三叉神經(jīng)痛患者。三叉神經(jīng)痛的外科治療包括微血管減壓術(shù)、微球囊壓迫術(shù)、射頻消融術(shù)和立體定向放射外科治療。目前,微血管減壓術(shù)和微球囊壓迫術(shù)療效最好。
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(供稿/湯瑞杰)