“護士，護士，快給我上機！這幾天，水喝多了，水果也吃多了，現(xiàn)在胸悶的難受，出不來氣兒，給我吸吸氧吧。”王阿姨喊道。一大早，透析室傳來了一位透析患者焦急的呼喚聲，為什么喝水多了會胸悶心衰難受呢？
王阿姨是一位尿毒癥患者，需要每周三次的血液透析來維持人體正常的體液平衡。在不能透析的時候，攝入的水分通過皮膚蒸發(fā)、呼吸、排便等全部積累在體內(nèi)。如果不能合理規(guī)劃水分的攝入，過多無法排出的水分就會積累在患者體內(nèi)，可能會導(dǎo)致多種不良后果，如水腫、水中毒、加重心臟負擔等。由于透析病人腎功能減退，無法有效地排放水分，容易出現(xiàn)水腫。水腫可能出現(xiàn)在四肢、面部、腹部等多個部位。同時，水腫可能加重腎功能的負擔，反過來影響到透析治療的效果。
喝水過多會引起體內(nèi)的水分分布失衡，從而導(dǎo)致水中毒。水中毒可導(dǎo)致頭痛、惡心、嗜睡等癥狀，嚴重時還可能出現(xiàn)抽搐、昏迷，甚至危及生命。此外，喝水過多對透析病人的心臟負擔較大，可能誘發(fā)心力衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、氣急等呼吸系統(tǒng)癥狀。透析患者應(yīng)嚴格控制水分攝入，以避免上述不良后果?；颊呖筛鶕?jù)醫(yī)囑、身體狀況及透析治療的實際需求，適度限制水分攝入，并定期檢查腎功能、血液和尿液指標等，以確保治療效果和患者生活質(zhì)量。
下面來介紹幾個透析患者控水小妙招
1> 使用有刻度的水杯來衡量每日飲水量，從而有效控制透析間期體重增長，建議透析間期體重增長應(yīng)小于總體重的5.0%。
2> 保持飲食清淡，少食用含鈉鹽高的食物。高鹽食物會增加口渴感，應(yīng)避免腌制食品、醬菜以及含鹽小吃，注意食品標簽上的含鹽量。建議每日鈉鹽攝入量不超過5克。
3> 控制攝入含水量高的食物，如粥、面條、米飯、豆腐、藕、山藥、芋頭等。
4> 糖尿病患者要注意血糖控制，避免食用容易升血糖的食物(高GI食物)，如面包、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、南瓜、西瓜等，可選擇不易升高血糖的食物(低GI食物)，如櫻桃、李子、果糖、柚子、鮮桃等，避免因血糖升高導(dǎo)致口渴感增強。
5> 養(yǎng)成小口喝水的習(xí)慣，口渴時可以用冰水漱口后再吐掉，十分口渴時再小口喝水，可以在水中加入薄荷葉、檸檬片等用來解渴。
6> 白天運動量大時可以適當食用水分多一些的水果，下午6點以后肚子餓時可以吃些水分少的水果。需要注意的是，有些水果鉀含量較高，對于血鉀較高的透析患者應(yīng)注意控制高鉀水果的攝入量，以免加重高血鉀。
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（供稿/楊艷芝）
