發(fā)現(xiàn)懷孕會讓人們感到意外、驚喜、甜蜜和幸福感爆棚,但是胚胎停育,特別是反復(fù)發(fā)生的胚胎停育會讓“準媽媽”失落、悲傷,甚至是痛苦和絕望。這些女性既擔(dān)心胚胎停育給身體造成傷害,不能再次妊娠,又擔(dān)心再次妊娠胚胎依然不能正常發(fā)育,所以她們既渴望妊娠,又害怕妊娠,被無邊的悲傷、恐懼、焦慮襲擾著,仿佛進入了重重迷障之中,內(nèi)心脆弱、敏感但又緊握一絲絲希望在迷障中躑躅獨行。那么接下來醫(yī)生就帶你了解女性生育路上的迷障:胚胎停育。
胚胎停育發(fā)生的概率
胚胎停育是妊娠早期常見的問題,其發(fā)生率約占所有妊娠的15%-25%。育齡期女性發(fā)生一次胚胎停育的風(fēng)險約為10%,發(fā)生2次胚胎停育的風(fēng)險約為5%,發(fā)生3次及以上胚胎停育的風(fēng)險約為1%。胚胎停育的發(fā)生風(fēng)險與女性的年齡直接相關(guān),年齡越大的女性,發(fā)生胚胎停育的風(fēng)險越高,40歲以上的女性,胚胎停育的發(fā)生率為50%左右。胚胎停育的發(fā)生風(fēng)險還與流產(chǎn)的次數(shù)相關(guān),隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加而上升,發(fā)生3次以上連續(xù)胚胎停育的患者再發(fā)胚胎停育的風(fēng)險約為40%。
胚胎停育要盡早診斷并盡早終止妊娠
停育時間過長的胚胎,胎盤組織機化與宮壁緊密粘連,不易剝離,可能造成三個不好的后果:
胚胎組織長時間殘留,繼發(fā)宮腔感染和宮腔粘連的機會增加;
清宮刮傷子宮內(nèi)膜,影響下次受孕。這就好比:衣服上撒上飯渣,衣服不及時清洗,時間一長飯渣干結(jié)在衣服上,再洗的時候需要費力多搓洗,搓多了衣服不一定洗干凈還可能被搓掉色。
死胎稽留時間過長,退行性變的胎盤組織釋放凝血活酶進入母體循環(huán),可導(dǎo)致母體嚴重凝血功能障礙,繼發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)引發(fā)母體大出血,甚至危及生命。
發(fā)生胎停后,下次備孕需要注意什么?
如果僅發(fā)生過一次胎停,不需要過度緊張,再次備孕前可以提前吃上葉酸,夫婦雙方改善生活方式,比如多健身、多曬太陽,合理飲食和規(guī)律起居。男方可以查一下精子質(zhì)量,女方可以檢測卵泡發(fā)育及排卵,如果一切正??梢员M早試孕。如果連續(xù)發(fā)生2次及兩次以上胚胎停育,需要引起重視。夫婦雙方需要找生殖免疫??漆t(yī)生做相關(guān)檢查,這其中既包括胚胎停育原因的檢查,也包括多次流產(chǎn)對生育力影響的評估。樹立信心,與生殖免疫專業(yè)的醫(yī)生緊密配合,將身體的傷害降到最低,同時積極備孕。
還需要注意的是:經(jīng)歷過胎停的女性會有程度不一的心理問題,往往表現(xiàn)為脆弱和敏感,男性要理解、包容妻子,通過親密的陪伴給予妻子足夠的情感支撐,積極配合檢查和治療,夫妻相互扶持共同渡過生育的迷障時期。
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(供稿/何敏)