維生素A和D都是人體重要的營養(yǎng)素，對兒童的生長發(fā)育和免疫起著非常重要的作用。目前我國兒童中維生素D缺乏和不足仍是突出的營養(yǎng)缺乏問題，在日常生活中，家長往往更注重維生素D的補(bǔ)充，忽視了維生素A。維生素A缺乏會降低5歲以下兒童抵抗感染性疾病的能力(特別是消化道和呼吸道感染)，增加兒童死亡率。感染性疾病患病期間會導(dǎo)致維生素A的大量丟失，感染合并發(fā)熱的兒童其維生素A的排出量中更大。感染越嚴(yán)重，維生素A的排泄量越大。感染期間給患兒補(bǔ)充維生素A可以改善預(yù)后，并可降低未來6個(gè)月再患感染的風(fēng)險(xiǎn)。
那在補(bǔ)D的同時(shí)，怎么補(bǔ)A呢？今天我們來聊一聊關(guān)于維生素A的那些事兒。
什么是維生素A
維生素A是一種由類胡蘿卜素和視黃醇組成的復(fù)合維生素。
維生素A的生理功能
維持視覺功能：維生素A是構(gòu)成視覺細(xì)胞中感光物質(zhì)的重要成分，它有助于維持正常的視覺反應(yīng)和暗適應(yīng)能力。
促進(jìn)生長和發(fā)育：維生素A對兒童的生長發(fā)育至關(guān)重要，它有助于細(xì)胞增殖和分化，促進(jìn)骨骼生長和發(fā)育。
增強(qiáng)免疫力：維生素A有助于維持免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)作，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，預(yù)防感染性疾病。
缺乏維生素A會有哪些表現(xiàn)呢？
食欲不振：孩子可能會出現(xiàn)食欲不振、厭食、營養(yǎng)不良等問題。
皮膚干燥：維生素A缺乏會導(dǎo)致皮膚細(xì)胞角化異常，引起皮膚干燥、粗糙、脫屑等問題。
夜盲癥：嚴(yán)重缺乏維生素A會導(dǎo)致夜盲癥，孩子在黑暗中無法看清物體。
免疫力下降：維生素A缺乏會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能下降，孩子容易感染疾病。
維生素A的補(bǔ)充
維生素A可以通過食物和補(bǔ)充劑進(jìn)行補(bǔ)充。
維生素A在動(dòng)物性食物(如乳類、蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟)、深色蔬菜和水果(南爪、胡蘿卜、西藍(lán)花、菠菜、芒果和橘子等）中含量豐富。其中，動(dòng)物肝臟中的維生素A含量最高，但長期食用動(dòng)物肝臟容易引起維生素A過量。
感染性疾病患病期間會導(dǎo)致維生素A的大量丟失，感染合并發(fā)熱的兒童其維生素A的排出量中更大。感染越嚴(yán)重，維生素A的排泄量越大。感染期間給患兒補(bǔ)充維生素A可以改善預(yù)后，并可降低未來6個(gè)月再患感染的風(fēng)險(xiǎn)。
怎么應(yīng)用維生素A補(bǔ)充劑呢？
為預(yù)防維生素A缺乏，嬰兒出生后應(yīng)及時(shí)需補(bǔ)充維生素A1500-2000U/d持續(xù)補(bǔ)充到3歲；早產(chǎn)兒、低出生體重兒、多胞胎應(yīng)在出生后補(bǔ)充口服維生素A制劑1500-2000U/d，前3個(gè)月按照上限補(bǔ)充，3個(gè)月后可調(diào)整為下限；早產(chǎn)兒、低出生體重兒、多胞胎應(yīng)在出生后補(bǔ)充口服維生素A制劑1500-2000U/d，前3個(gè)月按照上限補(bǔ)充，3個(gè)月后可調(diào)整為下限。
反復(fù)呼吸道感染患兒每日應(yīng)補(bǔ)充維生素A2000U/d，以促進(jìn)兒童感染性疾病的恢復(fù)，同時(shí)提高免疫力，降低反復(fù)呼吸道感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
慢性腹瀉患兒每日應(yīng)補(bǔ)充維生素A2000U/d，以補(bǔ)充腹瀉期間消耗掉的維生素A，有利于腹瀉癥狀的恢復(fù)，降低腹瀉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
缺鐵性貧血及鐵缺乏高危風(fēng)險(xiǎn)的兒童，每日應(yīng)補(bǔ)充維生素A 1500-2000U/d，降低鐵缺乏的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高缺鐵性貧血的治療效果。
其他罹患營養(yǎng)不良的慢性病患兒往往與維生素A缺乏同時(shí)存在，建議每日補(bǔ)充維生素A1500-2000U/d，將有助于改善患病兒童的營養(yǎng)狀況、減少維生素A缺乏風(fēng)險(xiǎn)，改善慢性病的預(yù)后。
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（供稿/宋煥清）
