唐氏兒、海豹兒、腹裂、脊柱裂、天使綜合征……缺陷兒的出生給家庭帶來的并不是迎接新生命的喜悅，而是沉重的心理與經(jīng)濟負擔，同時嚴重危害著兒童的生存和生活質(zhì)量，也是社會沉重的負擔，因此出生缺陷的防控就顯得尤為重要。“出生缺陷三級預(yù)防策略”，由世界衛(wèi)生組織提出，是出生缺陷預(yù)防的重要措施。
三級預(yù)防，涵蓋“兩前一后”，兩前：指的是孕前和產(chǎn)前，一后：指的是新生兒出生后。
一級預(yù)防，即孕前，主要指的是婚前、孕前及孕早期（圍孕期）階段健康教育、綜合干預(yù)，比如婚前、孕前檢查，備孕、孕早期口服葉酸等，通過婚前、孕前和孕早期的健康保健和優(yōu)生咨詢，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生，這是第一道防線。
二級預(yù)防，即產(chǎn)前，指在孕期進行包括唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測、四維彩超、生化免疫、細胞和分子遺傳學(xué)檢測等產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷技術(shù)，產(chǎn)前遺傳咨詢，做好孕期保健，盡早發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒，及時干預(yù)，盡量減少、避免嚴重致畸、致殘出生缺陷兒的出生，這是第二道防線。
三級預(yù)防，即產(chǎn)后，指的是新生兒出生后及時進行新生兒體格檢查、疾病篩查，及時發(fā)現(xiàn)并治療出生缺陷兒，盡量改善預(yù)后，減少兒童殘疾。如我們大家都熟悉的采新生兒足底血檢測苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥，新生兒聽力篩查，發(fā)現(xiàn)異常者及時進行干預(yù)，改善新生兒預(yù)后。這是第三道防線。
通過三級預(yù)防工作的開展，可以有效預(yù)防和減少出生缺陷的發(fā)生。因此，呼吁廣大備婚、備孕、妊娠及產(chǎn)后媽媽，及時進行婚檢、孕檢、產(chǎn)檢、新生兒篩查等，遵循醫(yī)師指導(dǎo)，改善生活方式等，為孕育健康寶寶努力，讓寶寶們贏在起跑線上！
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（供稿/劉佳）
