一道門分隔成兩個世界
門外
是患者家屬的緊張、擔(dān)心和忐忑不安
門內(nèi)
是醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)真、守護(hù)和爭分奪秒
下面
就帶您揭開手術(shù)室的神秘面紗
減少大門外的家屬和手術(shù)患者的焦慮、緊張
術(shù)前一日
麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士會到病房對患者進(jìn)行術(shù)前訪視,詢問病史,了解病情,講解麻醉方式以及注意事項(xiàng),便于手術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)前一日晚上請患者好好休息,注意保暖。術(shù)前禁食禁水的時間一般是6-8小時,但根據(jù)食物和水的不同種類,具體會有不同時間的區(qū)別:白開水術(shù)前2小時禁飲,飲料、果汁術(shù)前3-4小時禁飲,母乳術(shù)前4小時禁食,嬰兒配方奶粉及淀粉類食物,如饅頭、米飯、粥等術(shù)前6小時禁食,含脂肪,蛋白質(zhì)高的,難以消化的食物,如豬肉、雞肉,牛肉、雞蛋等術(shù)前8小時禁食。
手術(shù)當(dāng)日
患者可以洗臉?biāo)⒀溃荒茱嬎?,將假牙、手表、發(fā)卡取下,身上不要帶錢及貴重物品,不可以化妝,以免病情變化時影響觀察,如果是長發(fā)還請把頭發(fā)扎在側(cè)面,這樣手術(shù)時躺下會舒服些,術(shù)前排空大小便,不要穿內(nèi)衣褲,貼身穿病號服,或者可以反穿病號服,方便手術(shù)時穿脫。
病房交接
手術(shù)室護(hù)士跟患者核對腕帶、病歷等信息,請患者和家屬配合,然后用轉(zhuǎn)運(yùn)車或輪椅把患者接入手術(shù)室。
進(jìn)入手術(shù)室
醫(yī)護(hù)人員將再次核查患者腕帶信息、手術(shù)部位、手術(shù)方式等,然后推入每位患者的專屬手術(shù)間。
術(shù)前準(zhǔn)備
醫(yī)護(hù)人員需要給患者建立靜脈通路,因手術(shù)床較窄,在手術(shù)床上不要隨意翻身,以免墜床,還會對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w約束。根據(jù)手術(shù)需要會給患者試擺手術(shù)體位,如有不適,請及時告知醫(yī)護(hù)人員。
麻醉前準(zhǔn)備
麻醉醫(yī)師會在患者胸部粘貼電極片,連接心電監(jiān)護(hù)儀,手臂上纏繞測血壓的袖帶,手指上帶血氧飽和度探頭。手術(shù)間內(nèi)手術(shù)儀器設(shè)備、監(jiān)護(hù)儀等會發(fā)生聲響,請患者不要緊張。
手術(shù)安全核查
手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士會對患者進(jìn)行三次手術(shù)安全核查。
每臺手術(shù)中,麻醉醫(yī)師都需要檢測各種生命體征和指標(biāo)。正是有了麻醉醫(yī)師對患者生命的保駕護(hù)航,外科醫(yī)生才能安心地實(shí)施手術(shù),讓病人渡過手術(shù)中最危險的階段。
患者配合醫(yī)護(hù)人員擺好麻醉體位,麻醉醫(yī)師將為其進(jìn)行相應(yīng)的麻醉:
椎管內(nèi)麻醉:
側(cè)臥在床,頭埋在胸?,雙?抱膝蓋向胸?靠攏。當(dāng)麻醉醫(yī)師擺好體位后,不能隨意移動和改變,如有任何不適或疼痛可及時告知醫(yī)護(hù)人員。完成麻醉操作后,醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測患者的生命體征,并根據(jù)手術(shù)時間及手術(shù)需要為患者調(diào)整麻醉用藥劑量,確保手術(shù)過程中不會疼痛。
全?麻醉
麻醉醫(yī)師會在輸液的地?推注麻醉藥,在?中插??管導(dǎo)管,患者根據(jù)麻醉醫(yī)師的指令平靜呼吸,手術(shù)全過程患者是睡眠狀態(tài),沒有任何痛苦。
手術(shù)體位安置
為了手術(shù)體位安全,醫(yī)護(hù)人員會使用約束工具進(jìn)行相應(yīng)的體位約束。
手術(shù)完畢
術(shù)后患者會慢慢清醒,這個時候喉嚨是不舒服的,請不要??咳嗽,順著管?慢慢呼吸,醫(yī)護(hù)人員會為患者吸痰,當(dāng)患者聽到被呼喊姓名時,需配合均勻呼吸,按照指令做睜眼、握拳等動作。待各項(xiàng)指征達(dá)標(biāo)后,麻醉醫(yī)師會拔出導(dǎo)管,觀察患者的呼吸情況。等患者完全清醒后,醫(yī)護(hù)人員將患者護(hù)送回病房,并將帶入手術(shù)室的物品(病歷、X光片、患者服等)一起返回病房,接著會與病房護(hù)?做好交接,向家屬交代注意事項(xiàng)。如果患者的手術(shù)部位安置了引流管,應(yīng)小心翻身,以免滑脫,術(shù)后回到病房需注意休息。
每一臺手術(shù)成功的背后
都是手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士團(tuán)隊(duì)協(xié)作的結(jié)果
他們精益求精、全力以赴
一方手術(shù)臺
沉穩(wěn)、無聲
卻載起無數(shù)渴望康復(fù)的患者
為他們搭建起生命之橋
支撐起生命的重量
請別以為這里只有冷冰冰的儀器和嚴(yán)肅的醫(yī)護(hù)人員
其實(shí)這里忙碌卻溫暖……
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(供稿/麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)部 朱琳 李莎莎)