河南商報(bào)記者 王苗苗 通訊員 彭永強(qiáng)
要說，絕經(jīng)已經(jīng)20多年，下體不應(yīng)該無故出血，可這事兒，卻讓河南商丘86歲的徐老太太給遇到了。
這究竟是怎么一回事呢？
【故事】
86歲老太下體出血，罪魁禍?zhǔn)拙故菐资昵斑M(jìn)入體內(nèi)的避孕環(huán)
女性到了四五十歲后，就會(huì)進(jìn)入絕經(jīng)期。可不久前，河南商丘86歲的老太太徐女士卻突然出現(xiàn)下體出血的情況，這可把徐女士的10個(gè)子女嚇壞了，于是，子女們當(dāng)即就帶著徐女士前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
一番檢查后，醫(yī)生認(rèn)為罪魁禍?zhǔn)资?0年前放在子宮里的避孕環(huán)，鑒于種種考慮，建議干脆行子宮切除術(shù)，但子女一聽開刀就慌了，“這么大歲數(shù)再做這么大的手術(shù)，太傷元?dú)狻?rdquo;徐女士的兒子和女兒均不贊成給母親做這個(gè)大手術(shù)。
不做手術(shù)，但母親下體出血這事兒也不能耽擱。四處打聽后，在朋友的建議下，徐女士被子女帶到了鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診。
據(jù)該院婦科宮腔鏡室負(fù)責(zé)人杜潔華介紹，徐女士到院后，該院婦科、內(nèi)科等多個(gè)學(xué)科進(jìn)行了詳細(xì)的會(huì)診，與家屬溝通后，決定做對患者損傷最小的宮腔鏡下節(jié)育器取出術(shù)，“家屬也是抱著試試看的心態(tài)。”也因此，當(dāng)手術(shù)開始不到兩分鐘就結(jié)束，醫(yī)務(wù)人員告知家屬成功解除病患時(shí)，在手術(shù)室外焦急等候結(jié)果的十幾名家屬，個(gè)個(gè)都是一臉的詫異和驚喜。
“避孕環(huán)沒有盡早取出導(dǎo)致的下體出血的情況不少見。”杜潔華說，不少老百姓認(rèn)為避孕環(huán)帶時(shí)間長了就會(huì)長進(jìn)肉里，取環(huán)受罪加之又不影響生活，就覺得沒必要取，最終導(dǎo)致其他病癥出現(xiàn)。
【說法】
避孕環(huán)也有有效期，終身不取系謬論
其實(shí)在徐女士之前，杜潔華和同事在宮腔鏡下，還為另一名84歲的老太太取出了避孕環(huán)。
“這類因避孕環(huán)取出不及時(shí)導(dǎo)致子宮異常出血的情況，我們經(jīng)常遇到，病人中七八十歲年紀(jì)的也不少。”杜潔華說，在不少人的認(rèn)識(shí)中，避孕環(huán)取不取影響都不大，甚至有人就沒想過再將避孕環(huán)取出，但事實(shí)上，避孕環(huán)不僅有有效期，不及時(shí)取出還會(huì)引起子宮出血等并發(fā)癥。
據(jù)杜潔華介紹，避孕環(huán)是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，是最常用的避孕裝置之一，它在人體內(nèi)的放置時(shí)間可達(dá)十多年，但是，由于大部分避孕環(huán)有有效期，過了有效期后，其就會(huì)失去避孕作用，甚至引起炎癥反應(yīng)、出血等癥狀，所以，避孕環(huán)不可以終身不取。
如果避孕環(huán)在人體內(nèi)放置了四五十年，會(huì)不會(huì)跟肉長在一起，不易取出呢？杜潔華稱，正常情況下，避孕環(huán)不會(huì)長在肉里，但女性絕經(jīng)后，其卵巢功能開始衰退，體內(nèi)雌激素水平也開始降低，從而造成子宮逐漸萎縮、子宮口變緊，但是，避孕環(huán)的大小是不變的。
“如果在絕經(jīng)后不及時(shí)取出，就有可能造成避孕環(huán)部分或全部嵌入子宮肌層或漿膜層，導(dǎo)致出現(xiàn)腹痛、宮腔積液等癥狀。”同時(shí)，還會(huì)引起子宮出血、內(nèi)膜炎癥、腰骶部酸痛、白帶異常等并發(fā)癥，這時(shí)再去取環(huán)就比較困難了。
【提醒】
避孕環(huán)需要及時(shí)取出，但不是所有人都能采取避孕環(huán)來避孕
何時(shí)取避孕環(huán)最好呢？杜潔華稱，一般來講，取環(huán)的最佳時(shí)期是在月經(jīng)結(jié)束之后的5天以內(nèi)，進(jìn)入更年期，即絕經(jīng)后的女性，則應(yīng)當(dāng)在絕經(jīng)后一年內(nèi)取環(huán)。
據(jù)她介紹，正常取環(huán)較為容易，用取環(huán)器取出避孕環(huán)即可，但如果出現(xiàn)了環(huán)體嵌頓的情況，醫(yī)生就要在宮腔鏡的幫助下取環(huán)，而環(huán)體出現(xiàn)移位的話，則還需在腹腔鏡下取環(huán)。
杜潔華稱，女性在取環(huán)后要格外注意休息，要保持陰道的清潔衛(wèi)生，如果出現(xiàn)出血多、腹痛、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
既然是最常用的避孕裝置之一，是不是所有人都可以放置避孕環(huán)呢？杜潔華表示，放置避孕環(huán)雖然是一種長效、安全的避孕方式，但是，對于患有全身性疾病、生殖器畸形、生殖器腫瘤、陰道炎癥等情況的女性來說，則不能放置避孕環(huán)。
