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      公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理權(quán)力廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控規(guī)則

      發(fā)布日期:2018-09-12 13:43:00

       
              開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理權(quán)力廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控,主要是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)具有行政特點(diǎn)的管理權(quán)力,運(yùn)用“制度+科技”的辦法,將廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控制度融入醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理之中,落實(shí)到權(quán)力運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié),并把制度落實(shí)情況隨權(quán)力運(yùn)行過程在內(nèi)網(wǎng)實(shí)時(shí)公開,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理廉潔風(fēng)險(xiǎn)的動態(tài)防控。

      一、決策權(quán)

              (一)優(yōu)化決策機(jī)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制。完善黨委(總支或支部)、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作規(guī)則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三重一大”事項(xiàng),必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定;凡事關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革發(fā)展全局的重大問題和涉及職工切身利益的重要事項(xiàng),都要經(jīng)職代會審議通過;對專業(yè)性較強(qiáng)的重要事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)經(jīng)過專業(yè)委員會咨詢論證。醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)當(dāng)按照分權(quán)制衡原則合理確定分工,建立健全決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)既相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制,領(lǐng)導(dǎo)班子主要負(fù)責(zé)人不直接分管人事、財(cái)務(wù)、基建和物資采購工作,同一領(lǐng)導(dǎo)班子成員不同時(shí)分管人事、財(cái)務(wù)、物資采購工作。

              (二)完善決策程序和方法。開展廉潔風(fēng)險(xiǎn)評估決策、廉潔規(guī)則遵循決策和廉潔后果導(dǎo)向決策。凡醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重大決策,都要開展廉潔風(fēng)險(xiǎn)評估,研究制定預(yù)防措施,并納入決策方案;制定決策草案時(shí),對涉及廉潔風(fēng)險(xiǎn)的問題要注明法律法規(guī)和政策依據(jù),不得作出與法律法規(guī)和政策規(guī)定相抵觸的決策,不得開展未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)和臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目;重大決策,實(shí)行決策前調(diào)研論證、議題會前通報(bào)、會中充分討論、“一把手”集中正確意見最后表態(tài)等制度。研究重大決策要有專人記錄,編寫會議紀(jì)要,不涉及保密事項(xiàng)的在內(nèi)網(wǎng)向干部職工公開。

              (三)開展決策效果的績效和廉潔評估。涉及廉潔風(fēng)險(xiǎn)的重要決策運(yùn)行一段時(shí)間后,要根據(jù)執(zhí)行情況,對決策績效評估的同時(shí),對風(fēng)險(xiǎn)防控措施的實(shí)用性和有效性進(jìn)行評估,依據(jù)兩方面的評估情況,提出改進(jìn)意見和建議。

      二、基建權(quán)

              (一)明確和落實(shí)決策、執(zhí)行和監(jiān)督職責(zé)。工程項(xiàng)目決策必須召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議集體研究決定,實(shí)行項(xiàng)目建設(shè)法人負(fù)責(zé)制,但項(xiàng)目建設(shè)的執(zhí)行事宜由主管副職負(fù)責(zé),明確項(xiàng)目執(zhí)行各環(huán)節(jié)的具體責(zé)任人及其職責(zé)。由紀(jì)檢監(jiān)察、內(nèi)審機(jī)構(gòu)、職工代表大會等組織成立監(jiān)督委員會,充分履行監(jiān)督職責(zé)。

              (二)加強(qiáng)對關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部位的防控。強(qiáng)化對“項(xiàng)目法人制”、“工程招投標(biāo)制”、“工程監(jiān)理制”、“合同管理制”落實(shí)情況廉潔風(fēng)險(xiǎn)的防控,重點(diǎn)加強(qiáng)對招投標(biāo)和資金管理使用的監(jiān)控。凡符合招投標(biāo)條件的項(xiàng)目必須按規(guī)定實(shí)行招投標(biāo)。實(shí)行工程造價(jià)跟蹤審計(jì),項(xiàng)目建設(shè)資金須專款專用、專戶管理,項(xiàng)目管理與財(cái)務(wù)管理分離,項(xiàng)目款項(xiàng)須經(jīng)項(xiàng)目管理部門、財(cái)務(wù)管理部門和審計(jì)部門共同審簽后按有關(guān)規(guī)定支付。

              (三)開展結(jié)構(gòu)化全程監(jiān)督。實(shí)行項(xiàng)目建設(shè)“陽光工程”,項(xiàng)目建設(shè)的重要環(huán)節(jié)必須按規(guī)定實(shí)時(shí)公開;單位內(nèi)部紀(jì)檢監(jiān)察、內(nèi)審機(jī)構(gòu)要主動介入項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工、采購、驗(yàn)收等環(huán)節(jié),實(shí)行全過程監(jiān)督;主動協(xié)調(diào)檢察、審計(jì)等機(jī)關(guān)提前介入,積極引入職工民主監(jiān)督、社會監(jiān)督機(jī)制,形成監(jiān)督合力。

      三、采購權(quán)

              (一)規(guī)范采購范圍。凡應(yīng)參加政府采購和集中采購的,都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購、集中采購有關(guān)法律政策規(guī)定,參加政府采購和集中采購。未納入政府采購或集中采購范圍的, 藥品、耗材、設(shè)備、試劑和其他超過一定金額或數(shù)量的物資,必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一集中采購;不需統(tǒng)一集中采購的,要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,實(shí)行使用、主管、監(jiān)察三方人員共同參與、貨比三家的采購制度。

              (二)嚴(yán)格采購程序。醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選本機(jī)構(gòu)用藥目錄、審核新購藥品、調(diào)整藥品品種,應(yīng)當(dāng)由藥事管理與治療學(xué)委員會(組)組織,在紀(jì)檢監(jiān)察部門監(jiān)督下,從本單位具有一定專業(yè)技術(shù)職稱的臨床、藥學(xué)人員中隨機(jī)抽取專家,以票決制方式確定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織集中采購,要嚴(yán)格按照編制采購計(jì)劃、單位主管領(lǐng)導(dǎo)審批、專門委員會論證、制定采購文件、發(fā)布采購公告、開展資質(zhì)審核、組織招標(biāo)評標(biāo)、簽署供貨合同和采購驗(yàn)收等規(guī)定程序進(jìn)行,不得無故簡化或遺漏。

              (三)實(shí)施醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與供應(yīng)商簽訂購銷合同,必須同時(shí)簽訂廉潔協(xié)議,或?qū)⒘疂崊f(xié)議載入購銷合同,明確不得收、送商業(yè)賄賂,并明確約定法律責(zé)任,一旦違反協(xié)議嚴(yán)格按照合同約定和有關(guān)規(guī)定處理。

              (四)公開采購關(guān)鍵環(huán)節(jié)和結(jié)果。加強(qiáng)對采購過程各環(huán)節(jié)的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控,關(guān)鍵環(huán)節(jié)的重要內(nèi)容特別是采購結(jié)果,要在內(nèi)網(wǎng)公開,接受干部職工監(jiān)督。

      四、人事權(quán)

              (一)干部任用。認(rèn)真執(zhí)行干部選拔任用的各項(xiàng)規(guī)定,嚴(yán)格實(shí)施“沒有崗位空缺不推薦、沒有民主推薦情況不考察、沒有考察情況不上會、沒有任前公示不發(fā)文”和“公開選拔崗位、考察人選、擬任人選、任命文件”的“四沒有、四公開”防控制度。
              (二)職稱評聘。嚴(yán)格執(zhí)行職稱評聘的各項(xiàng)法規(guī)制度,要組成職稱聘任工作委員會,認(rèn)真制定并公布職稱聘任工作方案;公布職稱申報(bào)條件,個(gè)人自主申報(bào)、單位審查資格,公示上級評審結(jié)果,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)職數(shù)擇優(yōu)聘任,公示聘任結(jié)果。

              (三)人員招聘。醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘人員,必須進(jìn)行公開招聘。要制定公開招聘方案,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究通過后,及時(shí)向社會發(fā)布招聘信息。依照招聘方案,組織考試、考核,經(jīng)單位集體研究后,按照考試和考核結(jié)果擇優(yōu)確定擬聘人員。及時(shí)在內(nèi)網(wǎng)公布會議紀(jì)要、招聘方案、考試情況和招聘結(jié)果。

              (四)編制管理。編制外臨時(shí)或聘用人員轉(zhuǎn)入編制內(nèi)管理的,要通過集中考試或量化打分等形式確定人選,由領(lǐng)導(dǎo)班子會議集體研究決定,結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)向干部職工公開。

              (五)輪崗交流。對廉潔風(fēng)險(xiǎn)比較高的崗位,定期輪崗交流。較大規(guī)模輪崗交流,要制定方案,召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議集體研究,并采取競爭上崗、優(yōu)化組合等形式進(jìn)行,結(jié)果及時(shí)向干部職工公開。

              (六)執(zhí)業(yè)資格管理。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理各項(xiàng)規(guī)定,把醫(yī)、藥、護(hù)、技人員的執(zhí)業(yè)要求和行為規(guī)范列為防控要點(diǎn),在內(nèi)網(wǎng)公布所有醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格及執(zhí)業(yè)范圍,防止醫(yī)務(wù)人員無證或超范圍執(zhí)業(yè)。

      五、財(cái)務(wù)權(quán)

              (一)加強(qiáng)資金的集中統(tǒng)一管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有資金必須由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一集中管理,票據(jù)管理要嚴(yán)格規(guī)范,嚴(yán)防“賬外賬”和“小金庫”。

              (二)強(qiáng)化重點(diǎn)支出監(jiān)控。科學(xué)編制年度財(cái)務(wù)預(yù)決算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)情況,全面落實(shí)預(yù)決算向職代會報(bào)告制度。完善基建項(xiàng)目、大額購置和專項(xiàng)資金審批程序,加強(qiáng)審核、審計(jì),認(rèn)真落實(shí)逐級審批制度。

              (三)認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)內(nèi)控制度。明晰管理職責(zé)分工,財(cái)務(wù)收支、審核、審批、審計(jì)由不同崗位分管,建立縱向與橫向的監(jiān)督關(guān)系,形成嚴(yán)密、完整的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度。

              (四)開展資金使用績效考評。建立績效考評指標(biāo)體系,對大額資金支出定期開展績效考評,確保資金使用效益。




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