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      公立醫(yī)療機構管理權力廉潔風險防控規(guī)則

      發(fā)布日期:2018-09-10 10:21:24

       
      開展公立醫(yī)療機構管理權力廉潔風險防控,主要是對醫(yī)療機構內具有行政特點的管理權力,運用“制度+科技”的辦法,將廉潔風險防控制度融入醫(yī)療機構管理之中,落實到權力運行的關鍵環(huán)節(jié),并把制度落實情況隨權力運行過程在內網實時公開,實現醫(yī)療機構管理廉潔風險的動態(tài)防控。
       
      一、決策權
       
      (一)優(yōu)化決策機構和運行機制。完善黨委(總支或支部)、行政領導班子議事規(guī)則和工作規(guī)則,醫(yī)療機構“三重一大”事項,必須經領導班子集體討論決定;凡事關醫(yī)療機構改革發(fā)展全局的重大問題和涉及職工切身利益的重要事項,都要經職代會審議通過;對專業(yè)性較強的重要事項,應當經過專業(yè)委員會咨詢論證。醫(yī)療機構領導班子成員應當按照分權制衡原則合理確定分工,建立健全決策權、執(zhí)行權、監(jiān)督權既相互制約又相互協(xié)調的權力結構和運行機制,領導班子主要負責人不直接分管人事、財務、基建和物資采購工作,同一領導班子成員不同時分管人事、財務、物資采購工作。
       
      (二)完善決策程序和方法。開展廉潔風險評估決策、廉潔規(guī)則遵循決策和廉潔后果導向決策。凡醫(yī)療機構的重大決策,都要開展廉潔風險評估,研究制定預防措施,并納入決策方案;制定決策草案時,對涉及廉潔風險的問題要注明法律法規(guī)和政策依據,不得作出與法律法規(guī)和政策規(guī)定相抵觸的決策,不得開展未經衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療技術服務和臨床檢驗項目;重大決策,實行決策前調研論證、議題會前通報、會中充分討論、“一把手”集中正確意見最后表態(tài)等制度。研究重大決策要有專人記錄,編寫會議紀要,不涉及保密事項的在內網向干部職工公開。
       
      (三)開展決策效果的績效和廉潔評估。涉及廉潔風險的重要決策運行一段時間后,要根據執(zhí)行情況,對決策績效評估的同時,對風險防控措施的實用性和有效性進行評估,依據兩方面的評估情況,提出改進意見和建議。
       
      二、基建權
       
      (一)明確和落實決策、執(zhí)行和監(jiān)督職責。工程項目決策必須召開領導班子會議集體研究決定,實行項目建設法人負責制,但項目建設的執(zhí)行事宜由主管副職負責,明確項目執(zhí)行各環(huán)節(jié)的具體責任人及其職責。由紀檢監(jiān)察、內審機構、職工代表大會等組織成立監(jiān)督委員會,充分履行監(jiān)督職責。
       
      (二)加強對關鍵環(huán)節(jié)和重點部位的防控。強化對“項目法人制”、“工程招投標制”、“工程監(jiān)理制”、“合同管理制”落實情況廉潔風險的防控,重點加強對招投標和資金管理使用的監(jiān)控。凡符合招投標條件的項目必須按規(guī)定實行招投標。實行工程造價跟蹤審計,項目建設資金須??顚S?、專戶管理,項目管理與財務管理分離,項目款項須經項目管理部門、財務管理部門和審計部門共同審簽后按有關規(guī)定支付。
       
      (三)開展結構化全程監(jiān)督。實行項目建設“陽光工程”,項目建設的重要環(huán)節(jié)必須按規(guī)定實時公開;單位內部紀檢監(jiān)察、內審機構要主動介入項目設計、施工、采購、驗收等環(huán)節(jié),實行全過程監(jiān)督;主動協(xié)調檢察、審計等機關提前介入,積極引入職工民主監(jiān)督、社會監(jiān)督機制,形成監(jiān)督合力。
       
      三、采購權
       
      (一)規(guī)范采購范圍。凡應參加政府采購和集中采購的,都應當嚴格執(zhí)行政府采購、集中采購有關法律政策規(guī)定,參加政府采購和集中采購。未納入政府采購或集中采購范圍的, 藥品、耗材、設備、試劑和其他超過一定金額或數量的物資,必須由醫(yī)療機構統(tǒng)一集中采購;不需統(tǒng)一集中采購的,要經主管領導批準后,實行使用、主管、監(jiān)察三方人員共同參與、貨比三家的采購制度。
       
      (二)嚴格采購程序。醫(yī)療機構遴選本機構用藥目錄、審核新購藥品、調整藥品品種,應當由藥事管理與治療學委員會(組)組織,在紀檢監(jiān)察部門監(jiān)督下,從本單位具有一定專業(yè)技術職稱的臨床、藥學人員中隨機抽取專家,以票決制方式確定。醫(yī)療機構組織集中采購,要嚴格按照編制采購計劃、單位主管領導審批、專門委員會論證、制定采購文件、發(fā)布采購公告、開展資質審核、組織招標評標、簽署供貨合同和采購驗收等規(guī)定程序進行,不得無故簡化或遺漏。
       
      (三)實施醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度。醫(yī)療機構與供應商簽訂購銷合同,必須同時簽訂廉潔協(xié)議,或將廉潔協(xié)議載入購銷合同,明確不得收、送商業(yè)賄賂,并明確約定法律責任,一旦違反協(xié)議嚴格按照合同約定和有關規(guī)定處理。
       
      (四)公開采購關鍵環(huán)節(jié)和結果。加強對采購過程各環(huán)節(jié)的廉潔風險防控,關鍵環(huán)節(jié)的重要內容特別是采購結果,要在內網公開,接受干部職工監(jiān)督。
       
      四、人事權
       
      (一)干部任用。認真執(zhí)行干部選拔任用的各項規(guī)定,嚴格實施“沒有崗位空缺不推薦、沒有民主推薦情況不考察、沒有考察情況不上會、沒有任前公示不發(fā)文”和“公開選拔崗位、考察人選、擬任人選、任命文件”的“四沒有、四公開”防控制度。
       
      (二)職稱評聘。嚴格執(zhí)行職稱評聘的各項法規(guī)制度,要組成職稱聘任工作委員會,認真制定并公布職稱聘任工作方案;公布職稱申報條件,個人自主申報、單位審查資格,公示上級評審結果,按醫(yī)療機構職數擇優(yōu)聘任,公示聘任結果。
       
      (三)人員招聘。醫(yī)療機構招聘人員,必須進行公開招聘。要制定公開招聘方案,經領導班子集體研究通過后,及時向社會發(fā)布招聘信息。依照招聘方案,組織考試、考核,經單位集體研究后,按照考試和考核結果擇優(yōu)確定擬聘人員。及時在內網公布會議紀要、招聘方案、考試情況和招聘結果。
       
      (四)編制管理。編制外臨時或聘用人員轉入編制內管理的,要通過集中考試或量化打分等形式確定人選,由領導班子會議集體研究決定,結果應當及時向干部職工公開。
       
      (五)輪崗交流。對廉潔風險比較高的崗位,定期輪崗交流。較大規(guī)模輪崗交流,要制定方案,召開領導班子會議集體研究,并采取競爭上崗、優(yōu)化組合等形式進行,結果及時向干部職工公開。
       
      (六)執(zhí)業(yè)資格管理。認真落實醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)管理各項規(guī)定,把醫(yī)、藥、護、技人員的執(zhí)業(yè)要求和行為規(guī)范列為防控要點,在內網公布所有醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)資格及執(zhí)業(yè)范圍,防止醫(yī)務人員無證或超范圍執(zhí)業(yè)。
       
      五、財務權
       
      (一)加強資金的集中統(tǒng)一管理。醫(yī)療機構所有資金必須由財務部門統(tǒng)一集中管理,票據管理要嚴格規(guī)范,嚴防“賬外賬”和“小金庫”。
       
      (二)強化重點支出監(jiān)控。科學編制年度財務預決算,真實反映財務情況,全面落實預決算向職代會報告制度。完善基建項目、大額購置和專項資金審批程序,加強審核、審計,認真落實逐級審批制度。
       
      (三)認真執(zhí)行財務內控制度。明晰管理職責分工,財務收支、審核、審批、審計由不同崗位分管,建立縱向與橫向的監(jiān)督關系,形成嚴密、完整的財務內控制度。
       
      (四)開展資金使用績效考評。建立績效考評指標體系,對大額資金支出定期開展績效考評,確保資金使用效益。

       
       
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