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發(fā)布日期:2018-12-20 10:36:39
17歲的少女小錢半個(gè)月前,因腹部劇痛、昏迷休克被緊急送醫(yī)搶救,命懸一線!而更讓人震驚的是,醫(yī)生搶救時(shí)從她身上抽出的血液竟全是粉紅色!最后被搶救過來,小錢的病因是糖尿病酮癥酸中毒并發(fā)重癥胰腺炎這兩種急性嚴(yán)重并發(fā)癥。鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科張?zhí)K河說,小錢險(xiǎn)些丟命是多方面因素造成的。首先她自己患有家族傾向性糖尿病,加之長期食用大量高熱量、高糖的“垃圾飲食”,導(dǎo)致血脂濃度“爆表”,致使體內(nèi)代謝嚴(yán)重紊亂,拉響各臟器“危急警報(bào)”。
17歲的她腹痛病危
醫(yī)生,您快看看,這孩子直叫肚子痛。深夜,一位父親抱著女孩沖進(jìn)急診室。此時(shí),女孩面色蒼白、全身大汗、表情痛苦,醫(yī)護(hù)人員立馬搶救。
父親錢先生說,女兒今年17歲,正在讀高三。早上吃了紅糖發(fā)糕后突然嘔吐,哭著喊肚子痛。以為是吃壞了東西,他送女兒到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打消炎針,稍有緩解沒多久,小錢病情再次加重,腹痛持續(xù),情緒煩躁不安。
此時(shí),小錢血壓只有80/60mmHg,人已出現(xiàn)休克,意識(shí)不清,說話含糊。
“患者有生命危險(xiǎn)!”醫(yī)護(hù)人員立馬急查生化血糖,沒想到儀器顯示“HI”,這意味著血糖嚴(yán)重超標(biāo),遠(yuǎn)超測(cè)量極限值。專家當(dāng)即決定:注射胰島素,緊急降糖!
經(jīng)搶救,小錢血糖終于測(cè)出,病情危急!
血糖高達(dá)28mmol/L;
尿酮體4個(gè)“+”;
血尿淀粉酶超正常人5倍;
血脂是正常值的20倍
經(jīng)確診小錢為糖尿病酮癥酸中毒、重癥急性胰腺炎,屬于急危重!醫(yī)護(hù)人員立即組織實(shí)施搶救!
抽出血液竟是粉紅色!
反復(fù)抽血檢查,指導(dǎo)治療。但當(dāng)血液從小錢手臂血管里抽出時(shí),在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員驚呆了:血液竟然是罕見的粉紅色!
再抽一次,一樣還是粉紅色,如同混了大量油脂,非常濃稠,并在瞬間凝固,檢驗(yàn)儀器無法識(shí)別。
情況危急,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)她的體重指數(shù)為其快速補(bǔ)液,并在其生命體征穩(wěn)定后,通過機(jī)器在體外循環(huán)的方式“清理”血液中的脂肪等廢棄物,維持體內(nèi)循環(huán)穩(wěn)定。第一次血漿置換時(shí),血液中的脂肪甚至將機(jī)器過濾膜堵住,無法運(yùn)轉(zhuǎn)。3天下來,小錢全身血液在體外循環(huán)了2次,過濾“清洗”出血液內(nèi)的白色“脂肪液”多達(dá)8000毫升!
經(jīng)連日搶救,小錢逐漸清醒,血液也從高凝狀態(tài)的粉紅色趨于正常,各項(xiàng)生理指標(biāo)恢復(fù),已脫離生命危險(xiǎn)。
小錢險(xiǎn)些丟命是多方面因素造成的。首先她自己患有家族傾向性糖尿病,加之長期食用大量高熱量、高糖的“垃圾飲食”,導(dǎo)致血脂濃度“爆表”,致使體內(nèi)代謝嚴(yán)重紊亂,拉響各臟器“危急警報(bào)”,出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒并發(fā)重癥胰腺炎這兩種急性嚴(yán)重并發(fā)癥。
有糖尿病家族傾向的人群,尤其要注意飲食習(xí)慣,避免高脂、高糖、高鹽飲食,警惕糖尿病的并發(fā)癥,避免出現(xiàn)嚴(yán)重代謝紊亂綜合征及炎癥反應(yīng)綜合征而危及生命。
其實(shí)對(duì)于很多糖尿病病人來說,如何吃怎么吃是他們比較糾結(jié)的問題。
“我吃的都是糖尿病人食品專賣店買的無糖餅干,多吃不會(huì)升血糖的”
“養(yǎng)生專家說了,吃木耳好,我現(xiàn)在餐餐都吃一大碗木耳“
“我現(xiàn)在基本不吃肉,每餐都是蔬菜,過的苦行僧的生活,怎么血糖還這么高“
“糖尿病人就是不能吃糖嘛,這個(gè)我知道,其他不甜的都可以吃“
“我現(xiàn)在什么都不敢吃,血糖還是降不下來,都不知道該怎么辦了“
諸如此類的抱怨、吐槽,想必是大部分病人都經(jīng)歷過的,而臨床醫(yī)生平時(shí)工作中被患者提問最多的也是“我到底該吃什么、怎么吃?”
專家簡介
張?zhí)K河,鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士,臨床博士研究生導(dǎo)師。河南省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌暨糖尿病??茖W(xué)會(huì)名譽(yù)副主委,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科分會(huì)委員。長期從事內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及糖尿病的臨床、科研及教學(xué)工作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。使眾多病人擺脫了疾病的困擾。為我省內(nèi)分泌界培養(yǎng)眾多優(yōu)秀人才。研究方向重點(diǎn)是糖尿病及其并發(fā)癥的防治。對(duì)糖尿病各種并發(fā)癥如腎病、周圍神經(jīng)病變、大中血管病變、糖尿病足、妊娠期糖尿病等診治有深入地研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。多年來,在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表相關(guān)論文四十余篇,并以第一完成人獲得河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng)、河南省教育廳科技成果一等獎(jiǎng)一項(xiàng),專著《臨床胰腺病學(xué)》主編之一。主持完成省級(jí)、廳級(jí)相關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目6項(xiàng)。
(本文轉(zhuǎn)載自“1065健康早知道” 責(zé)編 / 陳建設(shè) 彭永強(qiáng))