血糖反復(fù),是糖友最擔(dān)心的事情,容易引發(fā)心腦意外,非常危險。鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張東銘表示,引起血糖反復(fù)的常見原因主要有藥物劑量不足或超量、感冒、冷熱天氣、感染發(fā)熱等,糖友們應(yīng)密切關(guān)注。
第一,藥物劑量不足或超量。有的糖友覺得自己血糖控制得不錯,自行減少藥物劑量;有的糖友長期不查血糖,血糖可能升高了,仍按原劑量服藥。在這些情況下,糖友都會因服用藥物劑量絕對或相對不足,造成血糖升高,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒等危險情況。有的糖友血糖高時,擅自加大藥量,易引起低血糖,嚴(yán)重時可危及生命。
第二,感冒。人一旦感冒,身體機(jī)能隨之改變,血糖會出現(xiàn)明顯的波動,易出現(xiàn)低血糖或血糖過高的情況。有的糖友感冒后胃口不好,吃得比平時少,此時若降糖藥或胰島素用量不及時調(diào)整,易發(fā)生低血糖;有的糖友胃口沒受影響,但身體對胰島素的需要量增加,引起胰島素相對不足,會導(dǎo)致血糖升高。張東銘表示,現(xiàn)在正是季節(jié)交替的時候,糖友們需注意天氣變化,及時添加衣物,避免感冒。
第三,冷熱天氣變化。人體遇到寒冷刺激腎上腺素分泌會增多,肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,血糖容易升高。而天氣較熱時,出汗多,水分流失較為嚴(yán)重,若補(bǔ)水不及時,會造成血液濃縮而引起血糖升高。
此外,外傷、手術(shù)、感染發(fā)熱、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、嘔吐、失眠、生氣、勞累等應(yīng)激情況,均可升高血糖。
張東銘表示,糖友一定要注意作息、飲食、用藥等生活細(xì)節(jié),保持一定的規(guī)律,將血糖維持在正常水平。同時,應(yīng)增強(qiáng)自我監(jiān)測血糖的意識,若發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常,需及時就醫(yī)。(文/彭永強(qiáng))
本文原載2017年5月2日《生命時報》